الغضروف و الرياضة

مريض الغضروف و ممارسة الرياضة

الرياضة و مريض الغضروف

ممارسة الرياضة من الأمور الضرورية التي نحافظ بها على حيوية اجسادنا.

كما نتخلص من الكميات الزائدة من الدهون.

لذلك فان التمارين الرياضية خيار مثالي للحفاظ على النشاط و الطاقة و الحيوية .

لكن السؤال الذي يطرحه المصابون عدد كبير من المصابين بمرض الغضروف ،هو هل يمكنهم ممارسة الرياضة.

و هل تزيد التمارين الرياضية من خطورة مرض الغضروف و تؤثر بشكل سلبي على الانزلاقات الغضروفية.

ممارسة الرياضة و مرض الغضروف

تبدو التمرينات مفيدة على حد سواء و قد تضر بالغضروف. يشير دليل ميرك إلى أن أنشطة حمل الوزن تحافظ على صحة الغضروف عن طريق تعزيز امتصاص العناصر الغذائية في الغضروف ، مما يزيد من ترطيب الغضاريف و يطلق السائل المشترك في المفاصل و الأوعية الدموية.

و وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، فإن التمارين المنتظمة والمعتدلة تزيد من قوة العظام والعضلات والمرونة ومستوى اللياقة ، مما يؤدي بدوره إلى تقوية المفصل وحمايته من التلف. في الواقع ، قد تؤدي التمارين المعتدلة إلى تقوية الغضروف نفسه. ومع ذلك ، يمكن لأنواع معينة من الأنشطة أيضا تسريع تطور تدهور الغضروف. يمكن أن يسبب تلف الغضروف خلايا الغضاريف لتحرير الخلايا الالتهابية والإنزيمات التي تكسر الغضروف.

عوامل الخطر عند ممارسة الرياضة لمصاب مرض الغضروف

يمكن للأنشطة المتكررة أو عالية التأثير أو التي تنطوي على التواء أن تسرع من تآكل الغضروف ، وفقًا لمركز جامعة ماريلاند الطبي. تحمل كرة السلة وكرة القدم وكرة القدم والبيسبول أكبر المخاطر من الضرر. وتشمل عوامل الخطر الأخرى: سن أكبر من 40 سنة ؛ الجنس الأنثوي؛ بدانة؛ عدم ممارسة الرياضة و المهن بحركات متكررة.

دراسات حول الغضروف و الرياضة

وجدت دراسة نشرت في عام 2005 في “التهاب المفاصل و الروماتيزم” أن التمارين المعتدلة قد تحسن من جودة الغضروف لدى الأفراد المعرضين لخطر كبير للإصابة بهشاشة العظام. اكتشف الباحثون أن المشاركين الذين مارسوا تمرينًا معتدلًا ثلاث مرات في الأسبوع لمدة ساعة واحدة شهدوا زيادة في محتوى الغليكوزامينوجليكان من الغضروف بالإضافة إلى زيادة في مستوى النشاط.

Glycosaminoglycan هو الكربوهيدرات الموجودة في الغضروف الذي يساهم في خصائصه المرنة والتوسيد. هذا يشير إلى أن الغضروف قد يستجيب لممارسة نفس طريقة العضلات و العظام.

مرض الغضروف انواع و تبعا لذلك يتم تحديد التمارين الرياضية

يشير استشاريو  العلاج الطبيعى الى ان الغضروف لا ينزلق بذاته، ولكن كل الذى يحدث هو فتق فى الجدار الغضروفى ينتج عنه تسرب فى المادة الجيلاتينية بالغضروف، و تنزلق أو تتسرب هذه المادة من غضروف الفقرات القطنية فى الغالب إلى الخلف أكثر من الإمام، و ذلك لأسباب عدة منها :

1. يقع الجزء الجيلاتينى من الغضروف فى الثلث الخلفى للغضروف مما يسهل انزلاقة للخلف.
2. الجزء الأمامى للغضروف أكبر سمكاً و قوة من الجزء الخلفى، مما يجعل الجزء الخلفى ضعيفا.
3. الخلايا المكونة للجزء الخلفى للغضروف أضعف من مثيلتها المكونة للجزء الأمامى.
4. الرباط الفقرى الخلفى ممسكاً بخلف العمود الفقرى ينزل عريضاً من أعلى ويقل عرضة كلما نزل إلى الأسفل وحتى النهاية السفلى من العمود الفقرى، تاركاً 25% من جهتى العمود الفقرى بدون دعم.
5. والأهم هو أن المادة الجيلاتينية تتحرك للأمام عند حركة العمود الفقرى للخلف. وتتحرك للخلف عند حركتة للأمام، حيث إن الحركة الغالبة للفقرات القطنية هى الحركة للأمام فإن المادة الجيلاتينية دائماً تنزلق للخلف.

ومن هنا نستطيع أن نقسم مرضى الانزلاق الغضروفى القطنى إلى قسمين، و ذلك من وجة نظر العلاج الطبيعى:

** الفئة الاولى :  مرضى الحركة القطنية الأمامية و هم القلة.

** الفئة الثانية : هم الغالبية و هم مرضى الحركة القطنية الخلفية.

و لتوضيح ذلك، فإن تمارين البطن تتناسب مع الحركة الأمامية.

و أما تمارين الظهر فإنها تتناسب الحركة القطنية الخلفية.

وحيث أن أغلب مرضى الانزلاق الفقرى القطنى من أصحاب الانزلاق الخلفى فإن علماء العمود الفقرى يرون أن أفضل تمارين للفقرات القطنية هى تمارن الظهر، أما تمارين البطن فإنها تزيد من خروج المادة الجيلاتينية المتسربة و علية فإنهم يمنعون تمارين البطن.

أما المشى فإنه جيد و لا بأس منه.

و يفضل تأجيل الجرى إلى أولى مراحل التحسن.

نظريات مختلفة حول الرياضة و مرض الغضروف

في حين أننا نعلم أن التمرينات المعتدلة توفر فوائد للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل ، إلا أن هناك بعض التساؤلات حول مدى توفر التمرينات وما هي الأنواع التي ستوفر الفائدة دون إبعاد الغضروف. إحدى النظريات التي قام بها الطبيب المعالج دوغ كيلسي هي أن هناك “كمية مثالية من الحمل والتكرار” التي يتم فيها تعزيز الغضروف. قد يؤدي الضغط فوق هذا المستوى إلى التآكل في الغضروف و قد يؤدي الضغط تحت هذا المستوى إلى تدهور الغضروف. من الناحية المثالية ، يتم تحقيق ذلك عن طريق الحفاظ على الحمل منخفض وعدد مرات التكرار عالية ، مثل التمارين المائية والآلات البيضاوية ومتسلقي الدرج وركوب الدراجات.

الوقاية من الاصابة عند مريض الغضروف

في حين لا يمكن تجنب الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي إلى درجة معينة ، يجب عليك تجنب الأنشطة المتكررة أو عالية التأثير أو التي تنطوي على التواء لإبطاء تقدم تلف الغضروف. يجب أيضًا إنقاص وزنك إذا كنت بديناً لتقليل مقدار الضغط على المفاصل.

أضف تعليق